過敏性腸症候群(IBS)・小腸内細菌異常増殖(SIBO)オンライン診療
グレースメディカルクリニック

過敏性腸症候群(IBS)・小腸内細菌異常増殖(SIBO)
オンライン診療


その症状、IBS・SIBOかもしれません!

  • 腹部に不快感や痛みを頻繁に感じる
  • ゆるい便が週3回以上ある
  • 原因不明の貧血がある
  • 食欲があるのに体重が増えにくい

保険診療の範囲内で診察する事も可能です

※自由診療時:初診3,300円・検査一式49,500円(税込

SIBO・IBS専門オンライン診療

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初診3,300円・検査一式49,500円(税込)

こんな事でお悩みの方に…

TBS系「ゲンキの時間」でもSIBOについて取り上げられました

出典元:下痢・便秘・お腹の張り お腹のトラブルの原因は「小腸」にアリ!(TBS系情報番組「健康カプセル!ゲンキの時間」)

SIBO(小腸内細菌異常増殖)・IBS(過敏性腸症候群)とは

IBSとは腸の状態が悪いため慢性的な下痢・腹痛・便秘をもたらし緊張による下痢をもたらす状態の事です。

大腸がんなどの悪性腫瘍や、炎症性の腸疾患などの異常が見つからないのに慢性的な腹痛や下痢、便秘を繰り返す症状で、ストレスで悪化する場合などもあります。 人それぞれ症状は様々ですが、原因がわからず治療に悩む方も多いようです。胃の痛みや胃もたれ、胸やけや胃食道逆流症を合併する場合も多く見られます。IBSの6~8割はSIBOが原因と言われていますのでまずSIBOを検査し治療しましょう。

SIBO(小腸内細菌異常増殖)とは小腸内の細菌が異常増殖し腹部の膨満感や痛みをもたらす状態の事です。

おなかが張って苦しい、げっぷがでる、胃酸が逆流する、下痢、便秘といった過敏性腸症候群(IBS)に特徴的な症状を引き起こします。 また、細菌が過剰に増殖すると、吸収不良から栄養不足になり、腸の透過性が亢進して(「リーキ-ガット」:異物が血管内に漏れやすい腸)、 全身性炎症が起こりやすくなり、最終的には血管系に損傷を与える、より深刻な慢性疾患を発症するおそれがあります。 実際に複数の研究で、SIBO陽性と判定された方は、狭心症や心筋梗塞などの冠動脈疾患と深部静脈血栓症を発症するリスクが高く、糖尿病や腎疾患から発症するより重い合併症が認められました。

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今すぐチェック!その症状SIBOかもしれません

Q1胃/腹部のどこかに不快感や痛みがある頻度はどの程度ですか?

Q2その不快感はどのくらいの期間続いていますか?

Q3ゆるい/水っぽい便の頻度はどの程度ですか?

Q4便秘はありますか?

Q5排便に苦労する(力み、残便感)頻度はどの程度ですか?

Q6排便するのに普段どの程度の時間がかかりますか?

Q7便秘/硬い便と交互にゆるい/水っぽい便がみられますか?

Q8食後に腹部膨満感がある頻度はどの程度ですか?

Q9あなたは乳糖不耐症ですか?

Q10原因不明の慢性的な貧血(鉄またはB12欠の不足)がありますか?

Q11食後1時間以内にげっぷをする頻度はどの程度ですか?

Q12おならが多すぎると感じる頻度はどの程度ですか?

Q13胃酸が食道に逆流する頻度はどの程度ですか?

Q14悪臭(例:腐った卵)を放つ便・脂肪便の頻度はどの程度ですか?

Q15制酸剤やプロトンポンプ阻害剤といった胃の不快感や胃酸逆流の治療薬を服用しましたか?

Q16複数の食品に対する感受性/不耐性がありますか?

Q17次のいずれかの診断を受けたことがありますか?(複数選択可能)

Q18食欲があるにもかかわらず体重が増えにくいですか?

Q191日の平均的なストレスレベルを1〜10点で表してください(10点が最もストレスを感じた状態)

Q20胃腸炎(食中毒、嘔吐・下痢、旅行者下痢)の発症後に上記の腸の問題が起こりましたか?

Q21不安、うつ、質の悪い睡眠/不眠、気分のむらおよびイライラ感のいずれかを経験しましたか?

総合得点0

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SIBOの治療ってどんな事をするの?

海外ではサプリメントを用いた治療がとても良い結果をもたらしており食事療法と共に当クリニックではこの治療法を取り入れています。

SIBOの治療としては一般的に下記の治療法がよく行われていますが、当院では患者さん個々の体調に合わせたサプリメントを取り入れた治療を行っています。

一般的なSIBO治療方法

食事療法(低FODMAP食他)、抗生物質、植物性抗菌薬、プロバイオティクス、消化管蠕動促進薬

当院のSIBO治療方法

食事療法+その方の体調に合わせたサプリメント

SIBOの検査は何のために行うの?

オンライン診療のみでも食事指導とお薬の処方は出来ますが、検査を行う事により個々の体調に最適化された処方が可能になります。

ある程度はオンライン診療で診断可能ですが、水素がより多く発生するタイプかメタンがより発生するタイプかなどの細かい部分まではわかりません。 検査をしていただいた方が最初から最適なサプリメントを処方する事ができ、辛い症状を早く改善させる事が出来ます。

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SIBOの検査方法は?

検査を行うと、詳細な事までわかり、最初から最適なサプリメントを処方する事が可能になります。

【呼気採取の5ステップ】

  1. 1準備(検査キットには日本語の説明書が入っておりますので、内容物を全て確認してください。)
    検査前には食事の注意点としばらくの絶食時間が必要となります。
    説明書を十分に読んで準備したうえで検査を行ってください。
    (検査希望の方には事前にも日本語の手順をお送りします)
  2. 2ベースラインのサンプル採取(ラクツロースを内服する前に必ず採取が必要です)
    しっかり息を吐き続けながら、横から試験管を差し込んでしばらくして抜いてください。抜くまでは息を吐き続けてください。
    採取のたびに、ラベルに必要事項を記載し試験管に張ってください。
  3. 3この後に、準備したラクツロースを内服します。
  4. 42回目の採取は、ラクツロース内服後20分、以降も20分おきに呼気を採取します。
    採取のたびに、ラベルの必要事項の項目記入とラベル張り付けは忘れずにしてください。
  5. 5採取した試験管を、エアーキャップ(プチプチの緩衝材)にいれ、梱包し、申込書等と一緒に代理店へ発送します。(すべて試験管に必要事項が書かれているか確認をお願いします)

【SIBOの検査キットご紹介】

  • イージーサンプラー(ホルダー付き) 1個
  • 採取用ガラス管 10本
  • ガラス管用ラベルシール 10枚
  • ラクツロース『カロリールゼリー』 2個
  • 被検者様情報記入用紙
  • エアーキャップ袋 2枚
  • 検体返送用宅配袋 1枚
  • ゆうパック伝票 1枚
    ※送料は患者様のご負担となります。
    ※検査キットは代理店から直接配送されます。
    ※ラクツロースのみ当院から発送です。

【オンライン診察料・検査費用・検査結果の解説】

  • 郵送料を含めて49,500円(税込)

※当項目は自費診療となります。各種医療保険は適用されません。
※検査を行わずサプリメントの処方のみの場合はオンライン診察料+サプリメント代+送料となります。

症例のご紹介

CASE01

41歳の女性の症例

数年も前からお腹の張りで苦しまれていましたが、特に1年位前から増悪してきました。
少し食べるだけでもお腹がパンパンになり尿も少なくなるほど苦しい状態になりました。
テレビでSIBOの件を見られて来院。サプリメント開始しました。
昼食後にはまだお腹の苦しさは残っており、コーヒーを飲んだりするとゴロゴロする感じもありました。
その後は徐々に症状の変動はありますが、楽になってきており、サプリメント開始後1か月位でピークの6割の症状になってきました。
その後の症状は横ばいとなり、サプリメント調整。1週間もすると症状も楽になりました。睡眠も十分とれるようになり、非常に満足度も高い状態となってきました。
ただし時に増悪することもありそれを悩まれていました。その後に少量の内服も併用すると1ヵ月でかなりの症状の改善を認め、とても楽になりました。
現在はサプリメントと内服を調整しながら治療中です。

CASE02

50歳女性の症例

10年くらい前から、お昼を中心に食べた直後からの腹満の自覚があり、
夜に食事をすると、おなかがパンパンになり、苦しく動けないこともよくあったそうです。
数年この状態が続き、その後、ガスコン、トランコロンを3年くらい内服していましたが、自覚症状はあまりかわらず。
4年ほど前からおなかがごろごろ、腹鳴を強く自覚するようになり、
歩いてる時も聞こえるほどでしたが、内服しても変わらないため、様子を見ていたとの事。
症状からSIBOと考えられ、当院でサプリメント開始。
飲みはじめてしばらくしたら、ガスと便のにおいが気にならなくなり、張りも徐々に軽快。食事は、ニンニク、ニラ、ネギ系はさけていましたが、週一は食パンを食べてもつらくなくなってきました。
その後、追加2種類を開始。最初は少し増悪した感じがありましたが、その後徐々に張りも取れて、サプリメントがなくなるころには症状消失。生理中のみ違和感がありましたが、それ以外は症状なし。
現在、サプリメントは使用しなくなって、2か月以上経過しますが症状は認めていません。時折、FODMAPを意識するくらいです。

CASE03

37歳女性の症例

ひどいお腹のはりと空気が持続的に上がってくる症状があり、特に食後1~2時間や夜に症状がひどく悩んでいらっしゃいました。
これまで色々な治療を試しましたが、改善なし。
半年ほど前から低FODMAP食事療法を行い、少し改善した感じもありますが、まだ症状がひどいときがあったため当院を受診されたそうです。
検査でSIBO陽性。
水素の発生が有意で、サプリメント開始。
準備サプリメントではあまり症状にかわりなく、治療サプリメント開始後、しばらくしてお通じが毎日くるようになりその時は楽でしたが、ゲップのように上がってくる症状は朝から夜まで、波はあるものの続いていました。
以前に比べて少し良いかなと思う事もあれば、涙がでるほど辛い時もありました。
その後もサプリメントを調整しながら継続され、徐々に症状も安定してきており、治療サプリメント終了時には症状は半分以下に軽快。
現在は次のステップに入り経過を観察中。

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オンライン診療の流れ

STEP01

LINEで友だち登録

STEP02

基本情報・問診のご入力

保険証両面(必須)、免許証かその他の身分証明書(ご住所のわかるもの)の写真データをご用意ください。
問診時には直近1年間の健康状態がわかる書類の写真データがあるとスムーズです。

STEP03

オンライン診療

(LINEでのオンライン診療はLINEのチャットで行います。)
問診の確認が完了しましたら順次医師よりご連絡をさしあげます。

STEP04

お支払い

(銀行振込、クレジットカード(1回払いのみ)でのお支払に対応しています。)
診療後、お客様の同意をいただいたうえで処方内容とお支払金額が決定します。
当院より決済のご案内をお送りしますのでお支払いをお願いいたします。
※お支払額はオンライン診療費、検査代、機器費用、お薬代、送料などすべて込みの金額です。病院と処方箋薬局に分けてお支払いの必要はございません。

STEP05

検査キット、お薬の発送・お受け取り

検査キットは宅急便で代理店より配送されます。
試薬、サプリメント(処方がある場合)は宅急便またはレターパックプラスでご自宅ポストに届きます。

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クリニック情報

担当医師
伊藤 信久 院長

福岡県出身。グレースメディカルクリニック院長
「鹿児島大学医学部」へ進学し卒業後、大学病院へ勤務。
大学病院では、心臓外科医として数多くのオペを中心に多様な臨床経験を重ねてきました。

医院名
グレースメディカルクリニック
診療科目
内科 循環器内科 小児科 糖尿病脂質代謝内科 禁煙外来 在宅診療
施設基準
保険医療機関  生活保護法等指定医療機関
肝炎インターフェロン治療・核酸アナログ製剤治療実施医療機関
難病指定医療機関 指定小児慢性特定疾病医療機関
日本循環器学会 循環器専門医
夜間・早朝等加算 明細書発行体制等加算 時間外対応加算2
ニコチン依存症管理料 在宅療養支援診療所
在宅時医学総合管理料または特定施設入居時等医学総合管理料
所在地
〒862-0916 熊本市東区佐土原1丁目16番36号
電話番号
096-360-9013
FAX
096-360-9014
営業時間
平日 午前8:30~12:00 午後15:00~18:00
木曜 8:30~12:00(午後は休診)
土曜 8:30~12:30(午後は休診)
お休み:日祝日は休診・お盆、年末年始は数日休診予定

オンライン診療(メール)予約フォーム

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@online-sinryou.com のアカウントから来るメールを受け入れる設定にしてご記入に進んでください。

ご希望の内容

  •   ※オンライン診療費3,300円、SIBO検査もご希望の場合は+40,700円(税込)

  •   ※検査一式49,500円(税込)。オンライン診療費、検査キット代、送料を含む
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1年以内の健康診断の結果
(あるとスムーズです)

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